Diş Dolguları

Düzenli kontroller, diş hekiminizin çürüğü erken dönemde yakalaması için en iyi yoldur.  

Mine yüzeyinde yeni başlamış çürük, dişin renginde değişime neden olur. Renk değişimi kahverengi olabileceği gibi bazen de beyaz opak leke şeklindedir. Henüz mine tabakasında olan başlangıç çürükleri, iyi bir ağız bakımıyla kontrol altında tutulabilir. Yeni başlamış olan çürükleri hemen fark edemeyebilirsiniz bu nedenle düzenli kontroller diş hekiminizin çürük başlangıcını teşhis etmesi açısından önemlidir. Çürük henüz başlangıç aşamasındaysa mineyi güçlendirmeye yardımcı olmak amacıyla florür uygulaması yapabiliriz.

Bu görsel boş bir alt niteliğe sahip; dosya adı Root-Canal-Treatment-Bentleigh-East-Dentist-1.png

Minedeki, bu başlangıç aşamasındaki çürük ihmal edilirse ilerlemeye mine tabakasından daha yumuşak olan dentin tabakası içinde devam eder. Böylece çürük, dentin içinde yayılırken dişin minesi tarafından saklanmış olur. Bu aşamada soğuk, sıcak ve şekerli yiyecek/içeceklerde ağrı hissedilebilir. Ağrıya duyarlı olmayan bazı insanlarda ise çürük, şikayete yol açmadan, sinsi bir şekilde ilerler. Çürük büyüdükçe, zayıf düşen mine tabakası kırılır. Yenilen besinler bu bölgede sıkışmaya başlar. Çürük daha da büyüdükçe oluşan kavite (oyuk) artık dil ile hissedebilmeye başlar. Bu aşamada basit dolgular ile tedavi için geç kalınmış olabilir.

Eğer dişte belirgin bir kavitasyon oluşmuşsa çürük kısmın temizlenerek uygun bir dolgu materyali ile doldurulması gerekir. Çürükler erken dönemde henüz ilerlemeden keşfedilirse, basit metotlarla temizlenip diş dolgusu yapılabilir. İhmal edilen olgularda hem dişin sert yapıları eriyerek dişte madde kaybı artar hem de bakteriler dişin pulpasına (öz kısmına) doğru ilerleyerek burada iltihaba neden olur.

Dolguda kullanılan malzeme

Çürükler temizlendikten sonra oluşan kavite, eskiden gümüş ve cıva karışımı olan amalgam ile dolduruluyordu. Günümüzde, diş dolgu malzemesi olarak dişin rengine uyumlu olan bir materyal kullanılır. Diş hekimliğinde diş dolgusu olarak kullanılan kompozit materyali, reçine (bir çeşit plastik) ve porselen tozlarının karışımı olan bir polimerdir. Dişin rengiyle birebir uyumu nedeniyle kompozit materyaliyle yapılan dolgular estetik dolgu diye de adlandırılır.

 Dolgu tekniği:

Bu görsel boş bir alt niteliğe sahip; dosya adı dolgu.jpg

  • Öncelikle çürük, yüksek hızda dönen frezler yardımıyla temizlenir.
  • Geride en ufak bir çürük kalmadığından (yumuşamış diş dokusu) emin olduktan sonra dolgu işlemine geçilir.
  • Çürük temizlenmesi takibinde, öncelikle diş yüzeyine asit uygulanarak pürüzlendirme sağlanır.
  • Daha sonra dolgunun dişe daha iyi yapışması için adeziv (yapıştırma) maddesi sürülür.
  • Kaviteye tabaka tabaka yerleştirilen dolgu maddesi, yoğun mavi ışık verilerek sertleştirilir.
  • İstenen şekillendirmeler ve uyumlamalar sonunda materyale cila ve parlatma işlemleri yapılır.

Çürük dişin büyük bir bölümüne hasar vermişse, yapılacak olan dolgu dişe yeterli desteği sağlamayabilir. Geniş dolgularda çiğneme sırasında dolgu maddesi kolaylıkla kırılır. Kimi zaman dentin pinleri (minik çiviler) kullanmak, kompozit dolgunun mekanik gücünü artırmak için tercih edilebilir. Çoğu zaman dişlerin tamamen korunması amacıyla dişe kaplama yapılması gerekir.

Bu görsel boş bir alt niteliğe sahip; dosya adı dental-filings.jpg

Dolgu sonrası…

Dolgu için anestezi yapılmadıysa yeni yapılan dolgu yemeye ve içmeye engel değildir. Dolgu için anestezi yapıldıysa uyuşukluk (hissizlik) etkisi geçene kadar yemek yememeye dikkat edin. Aksi halde dilinizi, yanağınızı veya dudağınızı ısırabilirsiniz.

Kimi zaman dolgu işlemi sırasında uyuşukluk nedeniyle anlaşılmayan dolgu yükseklikleri olabilir. Ağzın kapanması ile diş üzerine yapılan baskı sonucu rahatsız edici keskin ağrılar yaşanıyorsa kliniğe başvurmanız gerekir. Dolguda yükseklik olan noktalar düzeltildiğinde ağrı şikayeti de ortadan kalkacaktır.

Dolgu sonrası birkaç gün hassasiyet normaldir. Yemek yeme, çiğneme, soğuk veya sıcak içecekler dolgu yapılan yerde hassasiyet hissettirebilir. Derin çürüklerde çürüğün temizlenmesi sırasında dişin özüne yaklaşıldıysa oluşan hassasiyet birkaç hafta devam edebilir. Gerektiğinde ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir. Öngördüğümüz süre sonunda devam eden hassasiyet varlığında kliniğimizle irtibata geçmeniz önerilir.

Kompozit dolgularda çay, kahve, sigara kullanımına bağlı olarak seneler içinde renklenmeler oluşabilmektedir, bu renklenmeler ufak rötuşlar ve parlatma işlemiyle giderilebilir.

Ağız hijyenine dikkat etmeyen bireylerde zamanla kompozit dolgunun altında ikincil çürük gelişebilir. Bu tür çürük oluşumu dolgunun dayanaksız kalması sonucu kırılmasına neden olur. Ayrıca patlamamış mısır tanesi gibi çok sert besinlerin tüketilmesi sıra dışı kuvvetler uygulayarak dolgunun kırılmasına neden olabilir.