Pembe Estetik

Diş eti ve dudak estetiği

Estetik bir gülümseme sadece beyaz ve düzgün dişlerle sağlanamaz. Pembe estetik olarak adlandırılan diş eti konturları ve görünürlüğü, dudak dolgunluğu gibi yumuşak doku faktörleri de tedavi planlamasında önemlidir.

Önce sağlıklı diş etleri…

Diş eti estetiğine yönelik yapılan uygulamalar öncelikle diş etinin sağlıklı görüntüsüne odaklanmalıdır. Sağlıklı diş eti, açık pembe renkli, dişlere ve çene kemiğine sıkıca yapışık, portakal kabuğu yüzeyi gibi parlak ve pütürlüdür. Diş eti iltihabı, diş etlerinin sağlığını bozduğu gibi estetik açıdan da kötü sonuçlar doğurur. Diş etleri şiş, kızarık, kolay kanayabilen, gevşemiş görünümdedir. Bu durumda öncelikle iltihabın tedavisine odaklanmak gerekir.

Estetik müdahaleler

Diş eti sağlıklı da olsa estetik müdahale gerektiren durumlar olabilir.

Gülümserken 1 ile 3 mm kadar diş eti görünmesi idealdir. Bir miktar diş eti görünmesi gençliğin göstergesidir. Yaşlandıkça dokuların sarkmasıyla üst çenede daha az diş eti görünmeye başlar. Ancak konuşma veya gülümseme sırasında diş etlerinin olması gerektiğinden fazla görünmesi de, rahatsız edici görüntü ortaya çıkarır. Bu durum diş eti gülümsemesi (gummy smile) olarak adlandırılır.

Gummy smile tedavisinde ne tür bir yaklaşım uygulanacağına karar vermeden önce dikkatli bir muayene ile anatomik yapılar değerlendirilir.

  • Dudakların şekli ve boyutu
  • Dudak kaslarının hareketliliği
  • Dişlerin şekli ve boyutu
  • Diş eti dokusu miktarı
  • Üst çene kemik yapısının oranı

Sorun kaslar ise

Üst dudağın hareketini sağlayan kaslar gereğinden daha aktif çalışıyor ise gülme sırasında dudağın çok fazla yukarı çekilmesine ve diş etlerinin aşırı görünmesine neden olur. Bölgeye Botoks enjeksiyonu, kas tonusunu azaltacağı için dudak boyunu uzattığı gibi üst dudağın aşırı hareketlerini sınırlar. Böylece görünür diş eti kayda değer miktarda azalır. Botoks etkisi geçici olduğu için oldukça basit olan bu yöntemin 4-6 ay içinde yenilenmesi gerekir.

Sorun üst dudak ise

Üst dudak kısa ve ince ise diş etlerini yeterince örtemeyebilir. Dudakların kolajen dolgu materyali ile doldurularak kalınlaştırılması diş etinin daha az görünmesine neden olur.

Bu görsel boş bir alt niteliğe sahip; dosya adı dudakGingLamina.jpg

Sorun kemik yapısı ise

Üst çene kemik yapısı, alt çene ve kafa kemiklerine göre orantısal olarak fazla gelişmiş olabilir. Bu durumda dudaklar aşırı gelişmiş kemik yapıyı (ve üzerini kaplayan diş etini) örtmekte yetersiz kalır. Ortognatik cerrahi adı verilen bir işlemle üst çene daha yukarıya konumlandırılır ve böylece üst çene kemiği kısaltılır. Diş etleri de normal konumuna yükseltilmiş olur.

Sorun diş eti ise

Diş etleri genetik olarak diş üzerini gereğinden fazla perdeliyor olabilir. Bu durumda dişler olması gerekenden daha kısa görünürler. İdeal diş kuron (dişin diş eti üzerinden görünen kısmı) uzunluğu yaklaşık 10 mm’dir. Diş kuronu genişliğinin uzunluğuna oranı 3/4 kadardır. Diş kuronu bu boyutlardan sapıyorsa gingivoplasti adı verilen bir yöntemle fazla diş eti dokusu çıkarılır ve dişler daha görünür kılınır.

Bu görsel boş bir alt niteliğe sahip; dosya adı gingivoplasti.png

Gingivoplasti diş etinin cerrahi müdahale ile yeniden şekillendirilmesi işlemidir. Gingivoplasti gerektiren diğer klinik durumlar:

  • Düzensiz ve üst dudak konturu ile uyumlu olmayan diş eti konturları
  • Dişler arasında diş eti kaybı
  • Diş eti çekilmesi sonucu diş köklerinin görünmesi